Breast Revision Surgery

Breast augmentation is performed around the world with enormous success. The most common types of breast implants that are used in the United States and abroad are made of a silicone shell with either saline or silicone within the implant itself. If you are considering surgery for breast implant revision or for your breast implant complication, please schedule a consultation with Dr. Karamanoukian by calling (310) 998-5533.

Saline and silicone breast implants have a very high safety profile. However, as in all medical devices, breast implants have some risk when placed within the body. These risks are both patient-specific and implant-specific (saline or silicone breast prosthesis).

The fact that a patient needs breast revision surgery does not imply that something went wrong with the surgery itself or that there is anything wrong with the patient's health. Often, breast revision surgery is indicated in patients who are otherwise healthy, but who have developed changes in their breasts shape due to aging, pregnancy, the effects of gravity, capsular contractor, or progressive scar formation.

Dr. Raffy Karamanoukian is a board certified plastic surgeon who specializes in primary breast augmentation, breast lift surgery, breast reduction surgery, and breast reconstruction. Often, patients present to his office in need of corrective breast surgery to repair an undesirable breast shape as a result of previous breast augmentation surgery.

Patients may have excessive scarring, asymmetry of the breast, poorly placed breast implants, hardening of the breast implants, and other poor cosmetic results as a result of surgery.

Given his expertise in reconstructive breast surgery, Dr. Karamanoukian performs breast implant revision procedures with meticulousattention to detail. Breast implant revisions require precise surgical planning, close discussion, timely followup, and meticulous surgical technique that adheres to gold standards in surgical reconstruction and cosmetic breast surgery.

Dr. Karamanoukian practices in Santa Monica and Beverly Hills; and serves the greater Los Angeles area for breast revision surgery.

Breast Surgery Expert in Los Angeles - Breast Implant Revision - Plastic Surgery in LA

The basic goal of breast revision surgery is to achieve beautiful aesthetic contour and symmetry of bilateral breasts. This can be achieved with corrective surgery that can be performed using local anesthesia, intravenous sedation, or general anesthesia. If you are concerned about the cosmetic appearance of your breasts, or are worried about breast abnormalities as a result of breast implant surgery, please schedule a consultation with Dr. Karamanoukian by calling (310) 998-5534.

Breast implant surgery is known to be a safe cosmetic procedure to enhance the volume and shape of the female breast. Breast implants are most commonly made of silicone or saline and are theoretically inert within the body. However, changes in hormones, age, weight, and the influences of occupation and the environment may take a toll on the overall shape of the female breast. In most cases, corrective breast surgery can be performed on an outpatient basis.

During your consultation, it is important to bring in all relevant documents including original breast implant documentation, breast implant size, breast implant serial numbers, operative notes, and medical records, if they are available. Dr. Karamanoukian will carefully review these documents and propose corrective surgery that addresses the individual needs of your breasts.

In addition, Dr. Karamanoukian works closely with breast surgery experts, cancer experts, and primary care physicians to address the medical needs of his patients from a safety perspective. If you do not have any medical records from your previous surgery, Dr. Karamanoukian may request more definitive diagnostic examinations such as MRI, mammogram, or ultrasound. Do not be intimidated by these examinations. The utility of these added diagnostic examinations is to improve the overall appearance of your breast and to maximize the aesthetic and long term outcome of your corrective breast surgery.

OPTIONS FOR BREAST IMPLANT REVISION IN LOS ANGELES AND BEVERLY HILLS

The following is a list of conditions which may be addressed by breast revision surgery:

Scarring of the Breast - Breast Implant Revision in Los Angeles, Santa Monica, Beverly Hills

Scarring often is one of the most common complaints among women who have breast implant surgery or cosmetic breast enhancement. Some patients may have temporary scarring which may occur along the incision site, around areola, or underneath the breast. These scars may be darkly pigmented or hyperpigmented as a result of a poorly placed incisions, sun exposure, hormonal pigmentation, or post-inflammatory pigmentation.

In some cases, the scars may be thickened, hypertrophic, or keloid scars. In all of these cases, the scars can be addressed by corrective surgery, TAC injection, and topical treatments. Dr. Karamanoukian also employs laser treatments for the improvement of scars on the breast.

CORRECTION OF BREAST ASYMMETRY AND UNEVEN BREAST IMPLANTS

Asymmetry of the breasts is a very common complaint among women who have had cosmetic breast enhancement. A study in the journal Plastic and Reconstructive Surgery showed that up to 89% of women have significant asymmetry of the breasts preoperatively. Often, the breast asymmetry may be enhanced or highlighted after breast implant surgery. If you are concerned that your one breast is completely different than the other, the asymmetry may be a result of preoperative differences in the size and shape of your breasts. Other causes of breast asymmetry include differences in surgical technique on the right and left breast, capsular contracture, scarring of one breast, hardening of the breast, or unilateral parenchymal swelling and edema. Breast implants may be lower on one side or higher on the other as a result of breast implant malpositioning. In general, Dr. Karamanoukian will examine you in the anterior-posterior, oblique, and lateral perspective to gain insight into the degree of breast asymmetry and the underlying cause of the condition.

Ruptured Breast Implants - Breast Implant Rupture Repair in Los Angeles

Silicone and saline implants can become ruptured and this may cause immediate grief among patients as they develop asymmetry of the breasts. Implant deflation can be immediately noticeable in patients who have saline implants or can be missed among patients who have slowly progressing silicone implant rupture. In either case, diagnostic examinations such as ultrasound, mammograms, MRI, and CT scans can help Dr. Karamanoukian visualize the implant rupture and gain perspective on how to address it most appropriately. Breast implant rupture can occur as a result of capsular contracture, trauma, blunt trauma, external compression, or an unknown cause. The majority of implant ruptures occur spontaneously and without any cause whatsoever. In patients with saline implantation, the contents of the implant are rapidly absorbed in the body, while patients with silicone prosthesis may experience slow leaking of the silicone within the implant. The silicone may slowly leak into the breast implant capsule or through the capsule into the breast parenchyma.

Dr. Karamanoukian will evaluate your breasts objectively with a breast examination and recommend immediate or delayed replacement of the silicone or saline implants. In most cases, patients use this condition (ruptured implants) as an excuse to reevaluate their cosmetic needs and perhaps address bilateral breasts together with replacement of bilateral implants and the addition of any corrective type surgery to lift the breasts.

Implant Droopiness - Low lying Breast Implants - Correction of droopy breast implants Los Angeles, Santa Monica, Beverly Hills.

Implants that are placed submuscularly or in a dual plane may be exposed to premature inferior displacement. In this situation, the implant may have no underlying support and may begin to descend below the level of the inframammary crease. In these situations, the breast and nipple seem to be disassociated from the implant itself. Surgery involves the placement of underlying core sutures in the breast crease in order to retain strength along the lower portion of the breast and secure the breast implant into the right location. This may be done on one side or bilaterally.

Synmastia (Symmastia) Correction in Los Angeles, Santa Monica, Beverly Hills, Riverside

Patients with synmastia have implants that are displaced so far medially that they begin to touch one another. Often, there is a connection between the right and left breast along the central sternal border. In this situation, the most medial portion of the two breasts implant pockets begin to connect, thus causing an obliteration of the sternal separation between the right and left breast implants. This is often a difficult situation for patients and is associated with a poor cosmetic result. Dr. Karamanoukian has enormous experience in synmastia repair and will discuss surgical options with you in order to separate the two breast implant pockets. This surgery is performed with core strengthening sutures to separate and disassociate the two breast implant pockets.

Breast Implant Rippling - Correction of breast implants and breast implant rippling - Los Angeles

Saline breast implants have a higher rate of rippling and wrinkling along the lateral and anterior aspects of the breast. Patients with visible wrinkling or rippling may be embarrassed with the condition in certain positions, or when wearing certain bikinis or outfits. The visible wrinkling may make the implants more noticeable and less esthetically pleasing. In this situation, Dr. Karamanoukian will often advise patients to replace the implants with silicone prostheses that are more viscous and less likely to visibly ripple. In patients with thin breast parenchyma and minimal overlying breast tissue, the discussion may involve downsizing the implants or placing autologous tissue to avoid rippling and wrinkling along the lateral and inferior edges of the breasts.

Capsular Contracture of the Breasts - Los Angeles Breast Surgeon

Capsular contracture may occur spontaneously or progressively in patients with breast implants. Both silicone and saline breast implants may cause capsular contracture and we are unsure as to what actually causes the breast implant capsules to harden. Capsular contracture is a progressive disorder and the onset and duration of capsular contracture may vary from person to person. Hardening and thickening of the breast implant capsule with associated pain and itching may occur with severe capsular contracture of the breast. Capsular contracture may also be associated with calcification and displacement of the breast. This may result in breast implant malposition, hardening of the breast, pain, itching, and poor aesthetic results.

Breast Implant Capsular contracture is common and there are several ways to minimize the risk and severity of breast capsular contracture. If you reside in Los Angeles, Santa Monica, or Southern California, schedule an appointment with Dr. Karamanoukian to discuss your options for capsular contracture. In the acute setting, it is important to follow your postoperative breast implant instructions and to keep your incision site clean as infection is thought to increase the risk of capsular contracture. In the case of late capsular contracture, there are several surgeries to treat the fibrous breast implant thickening.

Capsulotomy - surgical dissection and division of the thick fibrous breast capsule. This can be performed surgically or using a closed technique.
Capsulectomy - surgical removal of the breast capsule. This usually requires formal surgery under anesthesia.
Replacement of the breast implant with capsulotomy or capsulectomy.
Explantation of the breast implant.

Patients who have recurrent capsular contracture may also be candidates for breast implant revision. In some cases, leukotriene inhibitors may be used to prevent or decrease the rate of capsular contractor or breast implant capsule formation.

Cirugía Plástica en Español - Revisión de Implantes Mamarios en Los Ángeles - Cirujano Plástico Certificado

El aumento de senos se lleva a cabo en todo el mundo con enorme éxito. Los tipos más comunes de implantes mamarios que se utilizan en los Estados Unidos y en otros países están hechos de una cubierta de silicona que están rellenos de solución salina o de silicona .

Los implantes mamarios de solución salina y de silicona tienen perfiles de seguridad muy altos. Sin embargo, como en todos los dispositivos médicos, los implantes mamarios tienen algún riesgo cuando se colocan dentro del cuerpo. Estos riesgos son, a la vez, específicos para cada paciente y específicos por cada implante (solución salina o de silicona).

El hecho de que un paciente necesite una revisión de la cirugía de mama no implica que algo salió mal con la propia cirugía o que hay algo malo en la salud del paciente. A menudo, la revisión de la cirugía se realiza en pacientes que tienen buena salud, pero que han desarrollado cambios en la forma de sus senos debido al envejecimiento, el embarazo, los efectos de la gravedad, a la contracción capsular o a la formación de una cicatriz progresiva.

El Dr. Raffy Karamanoukian es un cirujano plástico certificado que se especializa en el aumento mamario primario, la cirugía de rejuvenecimiento de mamas, la cirugía de reducción mamaria y la reconstrucción de mama. A menudo, los pacientes se presentan a su oficina con la necesidad de cirugía correctiva de mama para reparar la forma de sus senos de una cirugía de aumento de mamas anterior.

Los pacientes pueden tener exceso de cicatrices, asimetría de mamas, mala colocación de los implantes de senos, endurecimiento de los implantes de mama y otros malos resultados cosméticos como resultado de esa cirugía.

Dada su experiencia en la cirugía reconstructiva, el Dr. Karamanoukian realiza procedimientos de revisión de implantes mamarios con meticulosa atención a los detalles. Las revisiones de implantes de mama requieren una planificación precisa quirúrgica, una discusión enfocada, un seguimiento oportuno y una meticulosa técnica quirúrgica para que cumpla con los más altos estándares de reconstrucción quirúrgica y la cirugía cosmética de seno.

El Dr. Karamanoukian atiende en Santa Mónica, como también en Beverly Hills y recibe pacientes, para la revisión de cirugía de mama, de toda el área de Los Ángeles .

Experto en Cirugía de Mama en Los Ángeles

El objetivo fundamental de la revisión de cirugía de mama es lograr una bonita estética del contorno y simetría de los senos bilaterales. Esto se puede lograr con la cirugía correctiva que se puede realizar con anestesia local, con sedación intravenosa o anestesia general. Si usted está preocupada acerca de la apariencia estética de sus senos o está preocupada por anormalidades en el seno como resultado de una cirugía de implantes mamarios, por favor siéntase libre para programar una consulta con el Dr. Karamanoukian llamando al (310) 998-5534.

La cirugía de implante de mama es conocida por ser un procedimiento cosmético seguro para aumentar el volumen y la forma del seno femenino. Los implantes mamarios son más comúnmente hechos de silicona o solución salina y son teóricamente inertes dentro del cuerpo. Sin embargo, los cambios en las hormonas, la edad, el peso, la influencia de ocupación y el medio ambiente pueden pagar el precio en la forma total de la mama femenina. En la mayoría de los casos, la cirugía correctiva de mama se puede realizar de forma ambulatoria.

Durante la consulta es importante revisar todos los documentos pertinentes, incluida la documentación original de su implante de mama, tamaño del implante de pecho, los números de serie de los implantes mamarios, notas quirúrgicas y registros médicos; si están disponibles. El Dr. Karamanoukian revisará cuidadosamente estos documentos y propondrá la ideal cirugía correctiva dependiendo de las necesidades individuales de sus senos.

Además, el Dr. Karamanoukian trabaja con colaboración de expertos en cirugía de mama, con expertos en cáncer y los médicos de atención primaria para atender las necesidades médicas de sus pacientes desde una perspectiva de seguridad. Si usted no tiene todas las historias clínicas de la cirugía anterior, el Dr. Karamanoukian podrá solicitar exámenes de diagnóstico más específicos como la resonancia magnética, mamografía o un ultrasonido. No se deje intimidar por estos exámenes. La utilidad de estos exámenes de diagnóstico son de mejorar la apariencia general de su seno, de aumentar al máximo la estética y el resultado de largo plazo de su cirugía correctiva de senos .

La siguiente es una lista de condiciones que pueden abordarse por medio de la revisión de cirugía de mama:

Cicatrización de la mama - Revisión de Mama en Los Ángeles, Santa Mónica, Beverly Hills

La cicatrización suele ser una de las quejas más comunes entre las mujeres que se someten a cirugía de implantes mamarios o para agrandamiento cosmético de senos. Algunos pacientes pueden tener cicatrices temporales que pueden producirse a lo largo de la incisión, alrededor de la areola o debajo de la mama. Estas cicatrices pueden ser de color oscuro o ser híper pigmentadas, como resultado de incisiones mal colocadas, por exposición al sol, por la pigmentación hormonal o por la pigmentación postinflamatoria.

En algunos casos, las cicatrices pueden estar engrosadas, hipertróficas o con queloides. En todos estos casos, las cicatrices pueden tratarse con cirugía correctiva, con inyección de TAC y con tratamientos tópicos. El Dr. Karamanoukian también emplea tratamientos con láser para la mejora de cicatrices en el pecho.

Asimetría de los Senos - Revisión de Mama en Los Ángeles

La asimetría de los senos es una queja muy común entre las mujeres que se han agrandado cosméticamente los senos. Un estudio en la revista Plastic and Reconstructive Surgery mostró hasta un 89% de las mujeres tienen una clara asimetría de las mamas antes de la operación. A menudo, la asimetría del pecho puede aumentar o marcarse después de la cirugía de implantes mamarios. Si usted está preocupada de que uno de sus senos está completamente diferentes que el otro, la asimetría puede ser por el resultado de las diferencias preoperatorias en el tamaño y la forma de sus senos. Otras causas de la asimetría del seno pueden ser por las diferencias en la técnica quirúrgica utilizada en la mama derecha y en la izquierda, la contractura capsular, la cicatrización de una mama, endurecimiento del pecho, inflamación del parénquima unilateral y edema. Los implantes mamarios pueden estar más bajo, a un lado o más alto en el otro como consecuencia de la mala posición del implante del pecho. En general, el Dr. Karamanoukian la examinará la perspectiva anterior-posterior, oblicua y lateral para profundizar el grado de asimetría de las mamas y la causa subyacente de la condición.

Los Implantes Mamarios Rotos - Reparación de la Rotura de Implantes Mamarios en Los Ángeles

Los implantes de silicona y de solución salina pueden romperse; esto puede causar dolor inmediato y desarrollar asimetría de los senos. La deflación del implante puede ser inmediatamente evidente en los pacientes que tienen implantes de solución salina o pueden pasar desapercibidas entre los pacientes que han sufrido una lenta y progresiva rotura del implante de silicona. En cualquier caso, los exámenes de diagnóstico como la ecografía, mamografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas pueden ayudar a el Dr. Karamanoukian a visualizar la rotura del implante y lograr una perspectiva de cómo tratarlo adecuadamente. La ruptura del implante mamario puede ocurrir como resultado de una contractura capsular, por traumatismo, trauma contuso, compresión externa o por una causa desconocida. La mayoría de las roturas del implante se producen de forma espontánea y sin causa alguna. En pacientes con implantes de solución salina, el contenido del implante se absorbe rápidamente en el cuerpo, mientras que los pacientes con prótesis de silicona pueden experimentar lenta fuga de silicona del implante. La silicona puede filtrarse lentamente en la cápsula del implante del pecho o a través de la cápsula en el parénquima mamario.

El Dr. Karamanoukian evaluará objetivamente sus senos con un examen de mama y recomendará el reemplazo inmediato o posterior de los implantes de silicona o de solución salina. En la mayoría de los casos, los pacientes utilizan esta condición (implantes rotos) como una excusa para volver a evaluar sus necesidades cosméticas junto con el reemplazo de los implantes bilaterales y la adición de cualquier tipo de cirugía correctiva para levantar los senos.

Implante Droopiness - Implantes Mamarios de Poca Inclinación.

Los implantes que se colocan bajo el músculo o en un doble plano puede estar expuestos a un desplazamiento prematuro inferior. En esta situación, el implante puede no tener soporte subyacente y puede empezar a descender por debajo del nivel del pliegue inframamario. En estas situaciones, el seno y el pezón parecen no estar conectados con el propio implante. La cirugía consiste en la colocación de suturas subyacentes fundamentales en el pliegue del seno con el fin de retener a fuerza la parte inferior de la mama y asegurar que el implante este en el lugar apropiado. Esto se puede hacer a un lado o de forma bilateral.

Corrección de Sinmastia (Simmastia) en Los Ángeles

Los pacientes con sinmastia tienen los implantes que se han desplazado tan lejos en el sentido que empiezan a tocarse. A menudo, hay una conexión entre la mama derecha y la izquierda a lo largo del borde esternal central. En esta situación, la porción más medial de los dos implantes comienzan a conectarse, lo que provoca una separación del esternón entre los implantes mamarios derecho e izquierdo. Esto es a menudo una situación difícil para los pacientes y se asocia con un pobre resultado estético. El Dr. Karamanoukian tiene una enorme experiencia en la reparación de sinmastia y discutirá con usted las opciones quirúrgicas a fin de separar los dos bolsillos de implantes mamarios. Esta cirugía se realiza con el fortalecimiento de suturas para separar y disociar las dos bolsas de implantes mamarios.

Implantes Mamarios Ondulados - Corrección de Implantes Mamarios

Los implantes salinos de mama tienen una tasa más alta de ondulación y de arrugas a lo largo de la caras lateral y anterior de la mama. Los pacientes con visibles arrugas u ondulaciones puede sentirse incómodas en determinadas posiciones o al usar ciertos bikinis y trajes. Las arrugas pueden hacer más notables a los implantes y menos agradables estéticamente. En esta situación, el Dr. Karamanoukian a menudo aconseja a los pacientes reemplazar los implantes con prótesis de silicona que son más viscosas y con menos probabilidades de ondas visibles. En los pacientes con parénquima mamario delgado y mínimo tejido que recubre la mama; la lectura puede conllevar a el redimensionamiento o a la colocación de los implantes de tejido autólogo para evitar las arrugas y ondulaciones en los bordes laterales e inferior de los senos.

La Contractura Capsular de los Senos - Cirujano Plástico de Los Ángeles

La contractura capsular puede ocurrir espontáneamente o ser progresiva en pacientes con implantes mamarios. Los implantes mamarios de solución salina y de silicona pueden causar contractura capsular y no permite asegurar lo que causa lo que realmente hace que las cápsulas de implante de mama se endurezca. La contractura capsular es una enfermedad progresiva; el inicio y la duración de la contractura capsular puede variar de persona a persona. El Endurecimiento y engrosamiento de la cápsula del implante de mama puede ser asociado con dolor y picazón cuando ocurre una contractura capsular severa de la mama. La contractura capsular puede también estar asociada con calcificación y con el desplazamiento de la mama. Esto puede resultar un una mala posición del implante en el pecho, endurecimiento de la mama, dolor, picor y con un pobre resultado estético.

Los pacientes que tienen recurrentes contracturas capsulares también pueden ser candidatos para la revisión de implantes mamarios. En algunos casos, los inhibidores de los leucotrienos pueden utilizarse para prevenir o disminuir la tasa de contracción capsular o la formación de una cápsula en el implante mamario.

El Dr. Karamanoukian es en cirujano plástico de Los Ángeles. Nuestra oficina ofrece cirugía plástica cosmética y servicios de dermatología cosmética en el área metropolitana de Los Ángeles incluyendo: Santa Monica, Brentwood, Pacific Palisades, Malibu, Beverly Hills, Hollywood, North Hollywood, Sherman Oaks, Woodland Hills, Reseda, Santa Clarita, Simi Valley, Northridge, Chatsworth, Porter Ranch, San Fernando, Van Nuys, Orange County, Burbank, Glendale, Pasadena, Studio City, Arcadia, Montrose, La Crescenta, La Canada Flintridge, Valencia, Eagle Rock, Altadena, San Gabriel, Manhattan Beach, Huntington Beach y Long Beach.

Programe una consulta integral con el Dr. Karamanoukian en su oficina en Santa Monica llamando al (310) 998-5533. Nuestra oficina ofrece sus servicios en el área de Los Ángeles, San Fernando Valley y a las zonas del sur de California.